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    第07章 中医分科演变琐谈

    中医分科演变琐谈(一)  

        谈到临床医学的分科,诸如内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、眼科等等,现在来说,人们不但不觉陌生,反而觉得应该而且平常。然而,中医学的分科,最早出现于何时?它们又是如何演变的?则是说来话长。

        在医学的早期,疾病的治疗是不分科的。医学分科的出现,有赖于医学知识的增加和积累。当人们对各种疾病的诊治掌握了一定的规律时,于是逐步地将它们分门别类。人类对疾病的知识掌握得越多,分科也就能越细。

        中医学的分科,最早见载于主要反映周代制度的《周礼》。从书中可以看到当时中医学已分为4科,即食医、疾医、疡医和兽医。食医相当于营养科,疾医相当于内科,疡医相当于外科。周代时,分出食医这个专科,完全是为着皇室本身的需要而设置的。但是从另一方面来看,食医的出现,也表明中医学在周代时已积累了相当多的营养学知识了。而周代兽医的出现,则反映了当时畜牧业的发达,因而在客观上提出了医治家畜疾病的要求。

        虽然,《周礼》中记载了当时医学分成4科,但是,在以后很长的一段时期里,医生并不是以某一专科而出现的。比如《史记》里记述的战国时代名医扁鹊(秦越人),就是兼治好几科疾病的,包括内科、外科、妇产科、儿科、五官科等。《史记》中说扁鹊到过好多地方行医,他能根据各地的实际需要而从事医疗活动

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