万历四十八年(1620年)七月，明神宗病死，太子朱常洛于八月初一嗣位，是为光宗。光宗做太子时，就已经有妃子、宫女多人，其中有两个姓李的选侍最得宠，称东、西李，而西李之宠又在东李之上。朱常洛当皇帝后，郑贵妃怕他记前恨，又选了四个美女进献，以此来讨好他。这下子，美女们便要了他的命。光宗起居无节，溺于女色，不久患了痢疾，内医太监崔文升开了一服泻药，光宗服后，腹觉泻不止，病情更为加重。光宗召阁臣方从哲等商量后事。这时，鸿胪寺官李可灼献上一颗红药丸，自称仙丹，光宗服后顿觉暖润畅舒，连称可灼忠臣，于是再进一粒服下。第二天凌晨，光宗即死了。东林党人、给事中杨涟、光禄少卿高攀龙先后上疏弹劾崔文升、李可灼。后崔发遣南京，李遣戍。以魏忠贤为首的阉党得势后，于天启五年(1625年)免李可灼戍边，命崔文升督漕运。