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《红楼梦》中病志成经典医学文献 |
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时间：2011-05-27 11:16:43 来源：不详
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红楼脉案
栏目主持 穆晨曦
讲解嘉宾 原所贤
中国红楼梦学会会员、副主任医师、科普作家
嘉宾简介
原所贤潜心于《红楼梦》与中医药文化的探究，在《红楼梦学刊》、《河南教育学院学报·百年红学》、《浙江中医杂志》、《中国性科学》、《健康·红楼医话》、《家庭医生》、《中国中医药报》等发表与红学相关的论文6篇，科普作品80余篇。在大连图书馆白云书院主讲《<红楼梦>医药考辩》；大连开发区图书馆市民大讲堂主讲《读红楼 话健康——<红楼梦>中的养生文化》等讲座；大连电视台《健康动起来》栏目《<红楼梦>中人的养生之道》主讲嘉宾。出版的著作有《文苑杏林话中医》、《食疗药膳家常谱》、《虫类药证治拾遗》、《成语典故话中医》等；中华中医药学会文献分会交流学术论文《<红楼梦〉方剂考释》；中华中医药学会美容分会交流学术论文《<红楼梦>中的芳香美容方药小考》等。
主持前言
脉案，又称医案，即相当于我们今天所说的病志。中医脉案的起源，可以追溯到《周礼·天官·冢宰》。当时宫廷医学已明确地分为四个专科，即疾医、疡医、食医和兽医，其中记载：“岁终则稽其医事，以制其食。十全为上，十失一次之，十失二次之。十失三次之。十失四为下”。这足以说明，二千多年前我国医疗卫生行政组织[注: 行使国家行政权力、管理国家行政事务和社会公共事务的机构体系。-xingzhengzuzhi]和管理方法就已颇具规模。宫廷医生们的薪俸，是要凭治疗疾病的书面记录来划分等级的。
原所贤说，《红楼梦》写了若干种疾病，若干味中药，若干种方剂，也写了若干个医案。如第14回写迎春染疾，“看医生的启帖，讲论症源，斟酌医案”，启帖指的就是医案。因版本的不同，红楼医事众说纷纭。他认为，从完整的病案学的体例来看，《红楼梦》中能称作医案的，一是第10回儒医张友士给宁府的秦可卿诊病立案时的口述，一是第83回，御医王济仁为黛玉凭脉论证后的书写。纵观这两则脉案，囊括了中医学的理法方药，脉络清晰，辨证精当，方药准确。
曹雪芹[注: 曹雪芹（1724—1764年2月1日），名霑，字梦阮，号雪芹、芹圃、芹溪。祖籍河北省丰润县。清初，入满洲正白旗籍。中国清代著名作家，长篇名著《红楼梦》的作者。]听从脂砚斋劝说 将“淫丧”改写为病死
曹雪芹是一位兼通医理，博学多识的文学家。他写医生精心刻画，言疾病令人信服，用方药信手拈来。据红学家考证，《红楼梦》第10回原文写的是“秦可卿淫丧天香楼”，而金陵十二钗正册的判词中，对应的也有一座高楼，上有一美人悬梁自尽的图解。后来，曹雪芹听从了脂砚斋的劝说，将“淫丧”改写为病死，并详述了儒医张友士初次造访宁国府，为秦可卿诊脉论病的经过。
张友士诊脉后说了一通中医脉象学术语：“左寸沉数，……右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制。 ”切脉是中医的四诊之一。对于脉象，通过脉位、次数、形态、节律等来体认，便有浮、沉、数、滑、涩等脉象的称谓。原所贤称，由于疾病的表现复杂，大多时呈现出邪气兼挟，数脏同病的症候，往往会出现“复合脉”，如浮数、沉迟、弦细、滑疾等，反映了人体不同脏腑的不同病变。所以如今有人用科学的方法整理中医理论，发现它具有相当严密的科学体系和稳态构建。
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