为进一步做好我市甲型H1N1流感防控工作，科学、规范、有效开展医疗救治工作，根据卫生部《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案（试行版）》《甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案（试行版）》和有关规定，结合我市实际情况，制定实施方案。
　　一、适用对象

（一）甲型H1N1流感轻症患者
　　甲型H1N1流感确诊病例或临床诊断病例中，仅有一般性流感症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症，不是以下流感高危人群。

流感高危人群是指易发生严重并发症甚至死亡的人群，包括：
　　1、5岁以下儿童（2岁以下者更易发生严重并发症）；　　2、65岁及以上老年人；
　　3、妊娠妇女；
　　4、伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）、19岁以下长期服用阿司匹林者；
　　5、集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。
　　（二）其他流感样轻症患者
　　甲型H1N1流感聚集性病例中未经实验室确诊的其他流感样病例，仅有一般性流感症状，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力，无下呼吸道感染，无其他并发症。
　　二、职责分工
　　（一）各县区卫生局
　　负责甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗的组织协调和督导工作；制定甲型H1N1流感轻症患者居家治疗与管理的工作制度；成立甲型H1N1流感医疗救治专家组，负责病例的诊断和分类；明确各级各类医疗机构和疾控机构职责。

（二）各乡镇政府和社区政府负责居家隔离治疗监管和后勤保障工作。
　　（三）医疗救治机构
　　1、定点医院：负责做好当地输入性病例、首例本土病例、高危病例、重症和危重病例的转运和救治工作。
　　2、社区卫生服务中心和乡镇卫生院：负责落实本辖区内轻症患者的居家隔离治疗工作。

3、其它医疗机构:负责本医疗机构(含厂矿企事业医院、个体诊所、门诊部、医务室、计划生育服务技术指导站等)发热门诊的服务和管理工作；协助社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室对轻症患者的居家治疗患者的指导；协助上级卫生部门做好甲型H1N1流感防控工作。
　　各医疗机构要严格按照《医疗机构预检分诊管理办法》，建立落实传染病预检分诊制度。当本医疗机构不具备传染病救治能力时，严格按照《甲型H1N1流感病例分流转运工作方案》要求执行。
　　（四）疾病预防控制机构
　　负责对流感样病例聚集性疫情开展流行病学调查，并将相关信息及时报告卫生行政部门；为社区、学校和企事业单位开展甲型H1N1流感防控工作提供技术指导；负责对医疗救治机构采集和聚集性疫情调查采集的流感样病例标本送检。负责做好甲型H1N1流感防控知识的健康教育宣传，促进公众预防甲型H1N1流感意识。
　　（五）卫生监督机构
　　负责本市内各责任医疗机构对轻症患者的居家治疗、随访和社区管理工作的督导和检查。
　　(五)其它部门
　　配合卫生、医疗部门开展甲型H1N1流感防制工作。学校（尤其是高校）、企事业单位发生聚集性疫情时，原则上由学校、企事业单位设置固定隔离观察点，供轻症患者居家（住所）治疗和密切接触者居家（住所）观察；如单位没有条件开展上述工作，则由地方政府指定的其它部门负责。
　　三、病例分类原则与管理程序
　　（一）病例分类处理原则
　　1、出现甲型H1N1流感疫情后，各级甲型H1N1流感医疗救治专家组根据疾控机构的流行病学调查和病例的症状、体征及实验室检查等指标对病例进行分类，甲型H1N1流感轻症患者及与其相关的流感样轻症患者原则上采取居家(住所)治疗措施。
　　2、各级医院必须印制足够数量的《雅安市甲型H1N1流感居家隔离治疗告知书》（见附件一），由经治医师结合相关诊治信息等发放到轻症居家隔离患者或家属手中。
　　3、不符合医院收治条件的轻症病例，如坚持要到定点医院接受治疗，则由定点医院在满足日常医疗需求和急危重症救治的前提下，根据住院床位条件决定是否收治。
　　4、流感高危人群如感染甲型H1N1流感应住院治疗。特殊情况必须居家隔离治疗时，应密切监测病情。　　

5、居家隔离治疗期间，患者病情一旦出现以下变化时，应及时转至定点医院诊治。
　　（1）口表温度≥39℃，并持续72小时以上；
　　（2）

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