【摘要】魏晋十六国北朝疫病流行呈现出连绵不断的趋势。疫病流行大多发生在人口聚居稠密的地区，水旱灾害和战争之后也往往伴随着疫病流行；疫病爆发多在冬春季结交替之时。北方军队在南征的过程中因不适应长江流域的湿热气候，也经常发生疫病流行，疫病流行遏制了北方军队进入长江流域的势头。疫病流行影响了社会经济的发展，对民众的生命财产构成严重的威胁。人们已经认识到疫病流行的危害，政府及社会各阶层开始采取诸如抚恤疫病死亡者的家属，医药防治等一系列的救助措施。

　　【关键词】魏晋；十六国；北朝；疫病流行

　　关于历史上的疫病流行及其危害，学术界曾经作过一些论述，但大多是从宏观上进行的。至于说魏晋南北朝时期的疫病流行仅仅在有关论著中涉及过，没有专题进行研究。魏晋十六国北朝时期，除曹魏、西晋和北魏北方地区短暂统一外，总的形势是动荡不安，军阀混战、民族战争加上水旱灾害所引发的疫病流行，使复杂的政治形势风云诡谲、变幻莫测，有的政权就是因疫病流行加剧了社会矛盾而灭亡的。

一、疫病流行的大势

　　魏晋十六国北朝的疫病流行呈现出连绵不断的趋势。因气候突变、水旱灾害导致的疫病流行时有所见；因人口聚居而加剧的疫病流行更是触目惊心，几乎每一个朝代都有疫情发生，并因此阻碍了社会经济的发展，对民众的生命财产构成了严重的威胁。
　　曹魏控制的黄河流域，经过曹操所推行的屯田制，农业经济逐步恢复，但疫病流行给农业经济的发展带来了许多不利的影响。建安二十二年（217年）冬天，黄河流域疫病肆虐，民众死伤惨重。曹操在次年所下的令中有“去冬天降疫疠，民有凋伤”之说，在“军兴于外”的特殊时期，因疫病流行，使“垦田损少”，动摇了曹魏统治的经济基础，所以他表露了“吾甚忧之”的心态。^{[1]（《魏书·武帝纪》裴注引《魏书》）}当时，曹丕被立为太子不久，“疫疠大起，时人凋伤”。这场疫病流行夺去了与他私交甚好的文友徐幹、陈琳、应瑒、刘桢等人的生命，遭受好友“一时俱逝”的变故，他感到“痛何可言邪”，甚至发出了“疫疠数起，士人彫落，余独何人，能全其寿”的慨叹。^{[1]（《魏书·文帝纪》、《魏书·王粲传附应瑒、刘桢传》）}从这次疫病流行的趋势来看，其影响的范围比较大，不仅普通的民众多有死亡，即使与曹丕交往甚密的社会上层也多染病而死。
　　曹魏政权建立后，见诸记载的疫病流行大多发生在京师洛阳。曹操死后，因“又有疾疠，于是军中骚动”。^{[1]（《魏书·贾逵传》裴注引《魏略》）}黄初四年（223年）三月，“是月大疫”。魏明帝青龙二年（234年），“夏四月，大疫”。青龙三年正月，“京都大疫”。^{[1]（《魏书·明帝纪》）}因此，《晋书·天文志下》云：青龙二年，“是年夏及冬，大疫。”曹魏时期爆发的这两次疫病流行，史书没有记述其危害程度。到齐王芳正始十年（249年）秋天又发生了疫病流行，其中声名显赫的王弼“其秋遇疠疾亡，时年二十四”。^{[1]（《魏书·钟会传附王弼传》）}可见疫病流行危害之惨烈。
　　西晋是疫情大爆发时期，危害大、波及地区广的疫病大规模流行。晋武帝咸宁元年（275年）十二月，“是月大疫，洛阳死者太半”。^{[2]（《武帝纪》）}《资治通鉴·晋纪一·世祖武皇帝上之下》“咸宁元年”条云：“大疫，洛阳死者以万数。”疫病流行迫使晋武帝在“二年春正月，以疾疫废朝”。这次疫病流行可能也感染了晋武帝，史称“先是，帝不豫，及瘳，群臣上寿”。在疫病被治愈群臣祝寿之际，晋武帝感慨万千，下诏曰：“每念顷遇疫气死亡，为之怆然。岂以一身之

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